2026年疫情防控个人年度工作总结。
这一年过得真快，快到我至今还记得年初发热门诊外排的长队，也记得深夜里一个人在污染区脱下防护服时，后背的汗已经凉透。作为感染科的人，疫情三年把人磨得越来越务实——那些宏大的词现在很少想了，脑子里装的全是具体的事：这个病人的CT片子有没有变化，那个慢阻肺的老爷子血压稳不稳，今晚收的这几个核酸待查怎么安置。
我不是来表功的。说句实话，干我们这行，心里最清楚：所有没出事的时刻，都是无数个细节堆出来的。挑几个这一年最让我睡不着觉的事，跟同行们聊聊。
第一个让我彻底改掉习惯的，是个溶栓失败的病例。 WWW.Dg15.cOM
三月份收了个老头，胸痛来的，心电图一看就是广泛前壁心梗。但那天核酸结果没出，按照流程得先送留观病房等。我眼睁睁看着他在留观床上脸色越来越灰，等结果出来阴性再转抢救室，黄金时间已经过了两个小时。虽然最后命保住了，但心功能损伤是不可逆的。
那天下班我没走，在办公室坐到后半夜。我想明白一件事：流程没错，但流程太死。第二天我拉着心内科和医务科的人吵了一架——当然，是理性地吵。最后改了个规则：对于高度疑似心梗、卒中这类时间窗依赖的病人，可以在单间隔离条件下启动"边筛边救"模式，防护升级，但治疗降级不行。那个月我们处理了四例类似情况，延误溶栓率从11%降到2.3%。老头后来复查时握我的手，我没好意思说，其实是他教会了我怎么当医生。
第二个让我心里不是滋味的，是个插队的老太太。
那阵子核酸采样点排长队，她八十多了，站不稳，想往前挪。维持秩序的小年轻吼了她一句，老太太眼眶一下就红了。我当时正在旁边看采样管，走过去扶她到椅子上坐着，给她倒了杯热水。她跟我说，儿子在外地回不来，她一个人来做核酸是为了下周能去医院拿降压药。
这件事不大，但让我难受了好几天。我们天天讲防控，讲数据，讲闭环，但有些东西被挤到角落去了。后来我在科里说了句话：只要是老弱病残孕，不管什么流程，先给人找个凳子坐，给杯水喝。这话写在纸上是废话，但那天老太太接水时手抖的样子，我忘不掉。
数据方面，今年我管着四百多个住院病人，其中一百二十多个是确诊或者疑似。用药上吃过亏。有一个糖尿病合并感染的老爷子，来的时候血糖飙到二十多，我按常规给了胰岛素泵。结果第二天凌晨护士打电话说病人意识不清，我一激灵爬起来——低血糖昏迷，2.1毫摩尔每升。后来复盘，问题出在感染期病人进食不稳定，但我没及时调整监测频率。从那以后，我定了个死规矩：所有糖尿病患者在隔离病区，必须每四小时测一次指尖血糖，胰岛素用量减半起步，动态调整。这规矩听着保守，但这一年再没出过低血糖事件。
还有一件事必须提——医患之间的那点微妙信任。
八月份收了个年轻妈妈，孩子才三岁，两口子都阳性了。女的情绪崩溃，哭了一夜，第二天拒不吃药。护士怎么劝都不行。我去的时候没讲大道理，就坐在床边听她说。她说怕孩子没人管，怕以后留下后遗症，怕这怕那。我听完了，把她的手机拿过来，让她跟孩子视频。孩子在那头喊妈妈，她眼泪又下来了，但哭完之后，自己把药吃了。
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信任这东西，建立起来很难，毁掉很容易。疫情这三年，医患之间的张力比任何时候都大。我能做的，就是在穿防护服之前，把自己当成一个正常人，把对面那个人也当成一个正常人。
说到这，可能有人觉得我太感性了。但临床干久了就知道，所谓的医疗安全、临床路径，归根结底是人跟人打交道。你给病人开的医嘱，病人愿不愿意执行，一半靠药理，一半靠你说话的语气。
这一年最累的不是加班，是心里那根弦一直绷着。我记得有一次凌晨三点，刚处理完一个转院的危重病人，坐在发热门诊台阶上，摘了口罩喘口气。那天的月亮特别亮，我看着远处居民楼的灯一盏盏灭掉，忽然想哭。但我没哭，因为四点钟还有个会诊。
这就是我们这行的日常。没有那么多高光时刻，只有一个个具体的病人，一次次具体的判断，一夜夜具体的值守。如果非要说有什么成绩，那就是：疫情三年，我管的病人没有一个因为流程延误出问题，也没有一个因为沟通不到位闹纠纷。这两个"没有"，就是我的年终总结。
明年会怎样，不知道。但有一点是确定的——只要还在这个岗位上，我就会继续盯好每一份化验单，写好每一份医嘱，听好每一个病人的诉求。因为凌晨两点的病房，比任何地方都安静，也比任何地方都清醒。
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