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优选: 卫生院疫情防控自查报告集合6篇

发布时间: 2022.03.23

卫生院疫情防控自查报告(篇一)

为加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,保障人民生命及财产安全,我院按照医疗质量管理年活动方案的要求,对我镇医疗安全工作进行了认真自查,现将自查情况汇报如下:

一、自查情况

通过自查,共查处问题5条,制定整改措施5条,其中近期需要解决的4条,逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少,一身兼多职,造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度,在实际工作中,门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度,有时出现无交接班记录。

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。

5三基三严的培训时间不足,力度不够强。

二、整改措施

1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前,暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗,保证医疗安全。

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习,认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等,以确保医疗护理安全。

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费,对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。

4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下,克服困难、加大力度,增加人员,同时进一步完善防保软件,建立健全合格的表簿卡册。

5、针对三基三严的培训时间不足,力度不强的问题。首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓三基三严培训,认真组织学习专业知识,提高业务水平,注重人才培养。

三、成立组织

为确保卫生院医疗安全管理工作,成立领导小组:

组长:

副组长:成员:办公室下设医务科。主任:

电话:

卫生院疫情防控自查报告【篇二】

为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下。

一、xx年我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对

①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;

②放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;

③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是供电系统保养,确保正常运转。

二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、加强财务安全,完善财务管理制度,确保医院帐单及现金安全。

四、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

卫生院疫情防控自查报告(篇三)

为进一步贯彻落实市百色市卫生和计划生育委员会的百卫医发xxx号文关于进一步加强医疗废物规范管理工作的通知要求,我院于xxxx在以xx院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生,收集,运送,储存,处置进行了自查自纠,并及时发现问题,现总结如下:

1、组织制度的建设。

有较健全的医疗废物管理组织,有规章制度,工作职责,工作流程。但未设立医疗废物管理领导小组、责任分工不明确,负责日常医疗废物的监管及交接记录不完整。

2、硬件的配备。

经检查有密闭的收集容器,护士站和防疫科的利器盒没有做到一天一换。

3、分类收集。

未能够重点区分感染性,损伤性,病理性,化学性医疗废物(经查二楼输液大厅化验室抽血区使用过的医用棉签直接放在纸箱里,四楼化验室使用过的注射器针头等医疗废物直接放入医疗废物专用袋,未使用能防锐器穿透的专用利器盒盛装)医疗废物没有注明类别,数量,时间;交接登记本上没有签名,还有就是医疗废物的盛装过满。

4、职业防护。

有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品,但只是流于形式,没有真正落到实处,缺少定期进行健康体检的健康理念。

5、人员管理及培训。

管理人员监管不到位。工作人员对有关医疗废物管理方面的知识掌握不够,院内感染意识淡薄,工作责任心不强。未能够定期对全院的医务人员进行医疗废物相关的法律法规,专业技术,安全防护,紧急处理等相关知识的培训和考核。

6、暂存地管理。

院内各个科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集,运送至暂存地,但对于运送箱不能及时进行清理和消毒,且没有记录。有专人负责,医疗废物暂存间未设置警示标识和防鼠、防渗漏、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及防儿童接触等安全措施。

7、能够按照医疗废物的安全管理要求,将医疗废物交与有资质的如百色飞龙公司进行集中处置,并签署了委托处置协议书,建立和规范了医疗废物的转移连单,有记录,有资料。

针对以上存在问题,我们院内做出了具体的整改措施:

1、设立医疗废物管理领导小组,明确主体与个人的职责任务。

2、针对科室做好利器盒一天一换工作。

3、重点加强医疗废物的分类、并要求专人专管定期检查。

4、开会对所有工作人员进行培训,提高医疗废物分类的熟悉度。

5、做好医疗废物收集的交接班登记。

6、针对医疗废物暂存间已经设置警示标识。

7、医疗收集运送工具定期进行清洗及消毒,并定人专管。

在今后的工作中,我们将通过不断的检查,进一步加强医疗废物的安全管理,落实责任,层层把关,及时发现问题,解决问题,使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。

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20xx年xx月xx日

卫生院疫情防控自查报告【篇四】

为规范我院医疗保险服务行为,根据医保中心关于对基本理疗保险定点医疗机构进行专项监督检查。我院对20xx年度的退休公务员住院病历、本院职工住院病历和参保人住院管理情况进行了自查。此次工作由院长带头,现将自查情况汇报如下:

一、加强领导,完善医保管理责任体系。

我院成立以院长为组长的自查小组,对照评价指标,认真查找不足,并积极整改。我院一直以来高度重视医疗保险工作,在日常工作中,严格遵守国家、省市的有关医保法律、法规,认真执行医保相关政策。定期对医师进行医保培训,定期检查医保工作,研读医保文件,分析参保患者的医疗和费用情况。

二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化。

建立健全的各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名顶替就诊和冒名住院现象,禁止挂床住院。严格掌握病人入、出院指征,严禁出现“小病大养、挂床”等违规行为,患者出院带药不能超量。住院贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理医疗、合理用药,无伪造、更改病历现象。严禁超剂量、超种类、超范围用药,严格执行查对制度,坚决不做虚假证明,积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的病历及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

三、加强监管,保障医疗服务质量安全。

抓好制度落实,严格操作规程。我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实,重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、病历书写及处方审评制度,保证医疗安全。注重医疗质量的提高和持续改进。逐步建立健全了医疗质量管理体系,实行全程质量控制,实施检查、抽查考评制度,使我院医疗工作做到了正规、有序到位。医务人员熟记核心医疗制度,并在实际的临床医疗工作中严格执行。把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节。

四、加强住院管理,规范住院程序及收费标准。

我院能做到医保病人住院及时上报,同时按规定的时间、种类、数量报送结算报表。参保人员各项医疗费用真实、准确,费用明细与病历、遗嘱相符。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师根据临床需要和医保规定,自觉使用安全有效,价格合理的药品。我院严格执行相关单位制定的收费标准,公开药品价格、检查收费标准,及时向患者提供费用清单。

此次专项自查,尚未发现挂床住院、虚假住院、冒名顶替住院、降低入院标准、分解住院、过度医疗、不合理收费、重复用药、未按阶梯和限制原则用药等违规行为。同时发现一些病历书写方面的不足,如三级医师查房不及时,病历书写不工整等,并加以整改。在今后的工作中我们将贯彻始终,学习各项规章制度,切实执行并完成,使医保工作真正成为参保人员的可靠保障。

XX卫生院

XX年XX月XX日

卫生院疫情防控自查报告【篇五】

为进一步加强医疗废弃物的安全管理,防止疾病传播,按照大方县卫生局《关于开展医疗废弃物自查工作的通知》有关要求,我医院以保护环境、保障人民身体健康为根本,组织医院职工认真学习了《中华人民共和国医疗废弃物管理条理》,对自身存在的不足进行了剖析,并结合工作检查,我院对本单位的医疗废弃物处置管理情况进行了自查,现将督察情况汇报如下:

一.健全组织,完善制度。

我院成立了医疗废弃物管理小组,李松任组长,明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度,设立“医疗废弃物分类表”,“医疗废弃物登记表”。建立了医疗废弃物集中安全处置和统一管理流程,保障医疗废弃物安全处置运行。

二.分类收集管理:

1.分类收集规范,严格医疗废弃物分类收集(感染性废物,传染性废物,损伤性废物)杜绝医疗废弃物以生活垃圾混装.

2.将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。

3.医疗废弃物达到3/4满时,做到有效封口,贴上标签。

4.隔离传染病人或凝视传染病人产生的医疗废弃物及生活废物,应用双层专有包装物,并及时密封,贴上标签。

三.收集转运管理:

1.专业人员管理:运送医疗废弃物人员在运送时,必须戴口罩,帽子,手套等。

2.运送医疗废弃物人员必须按规定时间,路线送至暂存地。

3.运送前应检查医疗废弃物标记,标签,封口,防止运送途中流失,泄露。

4.运送车辆要有防泄露,易于清洁,消毒。

5.运送结束,及时清洁消毒运送工具。

四.暂存设施及登记管理:

1.医院医疗废物暂存地,暂存地远离医疗,食品加工,人员活动区;

2.暂存点消毒管理:医院暂存点的警示标记清楚,交接记录完整,消毒记录及时。配备相应的消毒工具,定期消毒,严格做好安全防护工作,采取有效的消毒方法。

3.医院医疗废弃物暂存点有专人管理,有“警示”标识合“禁止吸烟,饮食”的标识。

4.医疗废物转出后对暂存点及时清洁,消毒。

5.医疗废弃物不得自行处理,禁止转让,买卖事故发生,定期督查。

五.应急预案:

建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》,对转运途中发生医疗废弃物泄露,必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次污染,确保安全。

我院本着“环保、安全、有效、节能”的原则,一直把医疗废弃物的处理作为医院内部工作的一个重点来抓。以健全组织制度,落实责任分工为工作准则,严格按照《医疗废弃物管理条例》,采取行之有效的处理办法。本次检查中,我院按照《通知》的有关要求,制定了相应的检查方案与标准。

xxx

20xx年xx月xx日

卫生院疫情防控自查报告(篇六)

一 . 基本情况

卫生室位于老城乡北部,距离卫生院9公里,服务面积15平方公里,8个自然村,人口0.14万. 接种室位于卫生室一楼一间,面积为23平方米。

二.自查情况

为独立接种室。设备主要有:接种台一个,候诊椅两条,

冷藏柜,冷冻柜各一台,紫外线消毒灯管1盏,办公桌1张,方凳、椅子,方盘、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉签、汤勺,冷藏包一个,冰排10个,用于确保全乡12次疫苗运转所需疫苗保存,接种室设有明显标示(计划免疫相关政策,免疫程序,接种方法接种须知,安全注射接种流程),严格按照接种操作规程操作。及时对室内物品 设备 医用废弃物 进行消毒毁型并记录。接种室每年运转12次,每月8日为统一接种日, 现有防疫员2人,均为中专学历,均获得乡村医生资格,并经县疾控培训考核合格持有预防接种证。

工作中卫生室严格按照操作规程操作,接种日保持两名工作人员,严格使用一次性自毁型注射器,并按相关规定销毁。接种过程保持操作台面及各类用品整洁并有序摆放。接种人员着装整洁,持证上岗。接种前做到详细核实卡证,并开展接种前告知, 1乡镇卫生院预防接种自查报告

接种前严格进行三查七对,并按照《预防接种工作规范》要求实施接种操作。接种完毕后接种医生认真签名 ,告知家长留观30分钟,并及时预约,发现疑似预防接种反应及时上报当地卫生院,并进行记录,协助上级部门开展调查。

严格使用全省统一配送疫苗.注射器,认真登记各类台账,做到苗帐相符,要素登记齐全。按时乡卫生院上报下月各类疫苗需要量及库存量。严格按照相关要求使用二类疫苗。疫苗储存做到按照预防接种规范和疫苗使用说明书要求储运。做到优先使用近效期疫苗,领取疫苗全程使用冷藏包,保持冷藏包内外清洁干燥。

及时为出生一个月,寄居3个月以上适龄儿童建卡证,按现居住地实行属地化管理,周岁儿童管理率达到97%;按季度及时核查录入整理儿童信息,做到卡证书写工整;妥善分类保管各类疫苗接种资料,宣传活动资料。按上级要求按时上报常规免疫接种报表。

三 .评分情况乡镇卫生院预防接种自查报告

根据“省基层合格预防接种点考核标准”相关标准自评分92分。

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【推荐】卫生院关于疫情防控情况报告范本


为进一步做好疫情防控重点工作,认真落实和严格进行疫情防控措施,乡镇卫生院对于本院和所属乡镇的疫情防控工作进行定期的工作总结,对于工作中的问题及时改正,保证疫情防控没有漏洞。下面是由小编为大家整理的“【推荐】卫生院关于疫情防控情况报告范本”,供您参考。

【推荐】卫生院关于疫情防控情况报告范本(一)

根据 XX 局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知》文件精神,医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈,积极组织自查整改工作,现将展情况汇报如下:

一、 督查发现的共性问题

(一)预检分诊的设置及管理不规范。主要体现在预检分诊的流程不够合理,个别机构对发热患者信息登记不完善,对转诊患者的追踪管理不到位;预检处的工作人员配备不合理,未按要求配备经验丰富的医师;预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。

(二)医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺,未按要求执行标准预防措施,重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。

(三)医废处置不规范。个别机构的医废垃圾桶未正确摆放,无医废标识;负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉;负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。

二、医院自查整改情况

(一)存在问题。1、疫情防控知识培训宣传不到位,医务人员不能准确回答疫情治疗、防护知识;2、医疗废物处置不规范。诊室医疗垃圾桶摆放不准确,标示不清晰,疑似病例(发热病人)医疗废物处置不规范;3、医护人员防护意识淡薄,防护措施不到位;4、医护人员无菌意识淡薄,操作不规范;5、预检分诊不精准,忽略了肠道病人排查;6、信息掌握滞后,对国内

新增中、高风险区域掌握不及时。

(二)整改要求。1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识;2、加强个人防护。严格按照标准预防要求,落实个人防护措施。只能增加级别,不能降低标准;医务人员熟练掌握穿脱防护服,全员考核人人过关;3、医废处置要规范,垃圾桶定点存放,标示清楚;4、规范诊疗操作。操作过程中要严格执行无菌技术要求,佩戴口罩、帽子。接诊结束,洗手消毒后再进行下一步操作。5、及时掌握国内外疫情防控动态,熟知各省风险区域。

【推荐】卫生院关于疫情防控情况报告范本(二)

连日来,面对日益严峻的新冠肺炎疫情,xxxx镇卫生院党支部充分发挥基层党组织战斗堡垒作用,在党支部的带领下,广大医务人员践行初心使命,汇聚多方力量,多措并举,坚决打赢疫情防控阻击战。

一是高度重视,严密部署,做到会议精神精准及时传达。自武汉确诊第一例新型冠状病毒性肺炎以来,xx镇卫生院的全体医护人员每天都在关注着疫情的最新动态。×月xx日,xx区、xx县卫健局相继召开了新冠肺炎疫情防控部署会议并下发了相关文件。xx镇卫生院党支部各位同志高度重视,及时传达各有关会议精神,要求所有人员取消春节休假,做好一切准备,保持通讯畅通,进入随时待命状态。同时,成立xx镇卫生院新冠肺炎疫情防控领导小组,设立应急物资管理办公室,指定1名疫情防控信息报送员。次日,单位负责人又到辖区各村卫生室进行安排部署,为xx卫生院后续防控工作的顺利开展,打下了坚实的基础。

二是严控严管,坚守一线,构筑起群防群治的严密防线。不论是在xx、xx的高速路口,还是在辖区各村的村口及隔离点,都会看见一些被防护服严密包裹,手里拿着体温枪或消毒装置,站岗执勤的身影,他们便是xx镇卫生院的全体医护人员和辖区各村卫生室的村医。他们不畏严寒,不分昼夜,时刻坚守抗疫一线。凌晨三点钟的寒气,在他们的口罩上结了一层厚厚的冰霜。为了不被冻伤,他们一直在不停地跺脚。为了体温枪能在低温条件下正常工作,他们要么将体温枪揣在自己的腋下,要么将体温枪放在暖宝里保温。当看到一有车来,就马上跑过去询问信息、监测体温。就这样,他们通过自己夜以继日的平凡的坚守,迎接着每一个黎明的到来。他们每天入户宣传摸排,严格管控重点人员,对来往车辆和人员进行体温监测、信息登记,对高危车辆和人员进行劝返,真正做到了疫情不退,防控堡垒不撤,构筑起了群防群治抵御疫情的严密防线。

三是攻坚克难,沉着应对,展现新时代医务人员的责任和担当。疫情发生以来,应急物资就成了人民群众特别是医疗机构的抢手货,口罩一天比一天难买,防护服断货,消毒液也变得很紧缺。面对困难,xx卫生院的护士们以只争朝夕、时不我待的精神,紧急为大家缝制了防护的帽子。没有消毒液,大家就用84消毒片自行配置消毒液。面对疫情防控的特殊性,紧急配备了2个集装箱,分别设立了预检分诊门诊和发热门诊,并由医护人员24小时轮流值守。每个人既分工明确又团结协作,每个环节都井然有序、有条不紊地进行着。再伟大的事业,也要从脚下出发,世上没有简单的事情,只是我们潜移默化没有意识到而已,每一件简单的事情背后不知道牵扯多少问题,每一件平凡的事背后都有多少不为人知的过程,坚持把平凡的事做到极致就是不平凡。xx卫生院的全体职工正是发扬了钉钉子精神,俯下身子,扎根基层,一件事接着一件事干,做一件成一件,做到锲而不舍、久久为功,这充分展现了新时代医务人员的责任和担当。

四是多措并举,广泛宣传,搭建辖区百姓科学防控的平台。考虑到疫情发生后,最慌的就是我们辖区的老百姓,因为他们没有专业的医学知识和防护措施。如何让他们安全舒心的度过新春佳节,就成了xx镇卫生院全体医护人员和辖区各村卫生室村医的责任。一是充分利用入户摸排的机会向每家每户发放新冠肺炎疫情防控等健康教育资料及防控手册,向辖区百姓宣传新冠肺炎疫情防控情况,对一些比较慌乱的群众做心理疏导。二是通过电视、电话、广播等向辖区百姓广泛宣传新冠肺炎疫情防控知识,指导大家勤洗手、勤开窗通风、尽量少出门、非得出门要戴口罩、不走亲访友。三是通过微信群、QQ群将国家针对本次疫情推出的新的医保政策以及《新冠肺炎疫情的防治指南》及时转发给辖区百姓。四是制作了多张新冠肺炎疫情防控知识宣传栏,供各位来诊患者学习和了解。以上举措的实施,为辖区百姓搭建了一个科学的防控平台,提高了辖区百姓对新冠肺炎疫情的认识,使辖区群众熟练掌握了疫情防控的技能,坚定了科学防控的信心。

【推荐】卫生院关于疫情防控情况报告范本(三)

省市新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作会后,县委、县政府高度重视,第一时间召开会议进行安排,精心组织,周密部署,全力开展各项工作。截止目前,我县已排查_人,实现了全覆盖;其中武汉返乡人员X名、发热人员X名,经专家组诊断已排除被感染,目前全县情况稳定,没有出现疑似病例。

一、加强领导组织。按照省、市要求,我们第一时间成立了新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作领导小组,县委书记和县长任双组长,相关县领导任副组长,领导小组下设_专项整治组,包括综合协调、全面排查、站场防控、车辆安检、市场管控、医疗救治、物资储备、环境整治、舆论管控、社会稳定、纪检监察、督导检查等。每个领导小组至少由一名县领导牵头,统筹全县相关单位,协同开展各项工作。同时,县党政领导、疫情防控领导小组成员单位和一线工作人员全部取消休假,坚持在岗在位在状态,确保一旦出现问题,能够迅速应对处置。

二、完善体制机制。制定了疫情防控工作领导小组定期联席会议制度,每天晚上8点半召开领导小组全体会议,研究工作开展情况和存在的问题。制定了《武汉返(来)X人员排查工作规范流程图》《_新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控摸底排查报告制度》,进一步规范操作流程,返(来)X人员每家每户制作居家隔离提示牌,同时实行了“三包一”制度,分别由1名医护人员、1名村干部、1名乡镇干部进行包联,进行24小时监控。

三、设立定点机构。按照上级要求,我县将X医院设为定点救助医疗机构,发热门诊已经启用;成立医疗救治和疾病防控两个专家组,及时对新型冠状病毒感染的肺炎防控、诊断、治疗提供科学的指导。同时,为进一步做好防控,我县提前谋划安排,选定远离城区外的一所私立医院进行改造,设立隔离集中救治楼,进一步完善救治条件和疫情防控措施。

四、全面摸底排查。一是安排公安、交通、交警、卫健等部门,在3个高速口设立排查点,对所有车辆进行严密排查,严禁携带活禽车辆进入县内,并对车上人员进行体温检测;同时,组织人员力量,对商场、广场、车站等人口密集场所进行清洁消毒,特别是对农贸市场进行重点整治,严厉打击非法贩卖野生动物行为。二是取消了大型聚集活动和走亲串门习俗,全县宗教场所、旅游场所全部暂停开放,旅行社及分支机构、网吧、影院、书店等经营单位全部关闭停业,县域内公交、出租汽车全部暂停营运,校外培训机构全面停课,最大限度减少了人员聚集。三是由各乡(镇)村、卫生院、村医组成联合工作小组,进村入户排查返乡务工人员(特别是武汉方面返乡人员),重点检查体温是否偏高,是否伴有发烧、咳嗽、乏力等症状,每个人员都“建档立卡”,每天定期进行检查,持续跟踪到底,一旦发现发热症状,立即送往定点医院进行救治。

五、强化应急保障。为全面做好物资应急保障,县财政先期拿出1000万元进行改造隔离楼和相应救治物资、防护用品等储备,防止出现物资短缺。目前已订购一次性防护口罩、防护帽1万余件、测温仪300余个、消毒物品2000余套。同时,加强舆论引导,正确及时向公众发布有关信息,大力宣传普及防控知识,引导群众科学认识、合理对待。密切关注与疫情有关的社会动态,依法妥善处置相关突发事件,坚决维护社会和谐稳定。

下一步,我们将严格落实“五早一集中”要求(早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗,集中统一上报),持续做好人员排查、物资储备、硬件提升、舆论引导等工作,一旦发现疑似病例,第一时间报告、第一时间救治,坚决打赢疫情防控阻击战,全力保障人民群众身体健康和生命安全。

【推荐】卫生院关于疫情防控情况报告范本(四)

为切实做好组织部疫情防控工作,现结合组织部工作实际情况,特制定本方案

一、组织领导

立即成立新型冠状病毒疫情防控工作领导小组,由任组长,副组长,组织部全体科级干部任成员(领导小组办公室设立于办公室)。领导小组对本部门疫情情况加强监测,对防范和应对工作加强督导,确保责任落实到位,监测预警及时,防范措施得力,应对控制有效。

二、工作措施

1. 加强疫情监测管控。 全区组织统全体机关干部要高度重视疫情的监测工作,于春节假期期间尽量减少自身及家人市外、省外出行,减少大型聚集活动,确保安全稳定。

2. 加强假期值班及信息报送工作。 严格落实区管委部署的假期24小时值班制度,在值班过程中高度重视疫情监测防控工作,落实好疫情防控每日“零报告”制度,假期期间每天由当日值班人员于下午2时前向区社会事务管理局报送“零报告”。

3. 加强防疫知识普及及舆论引导。 全体机关干部应于近期重点关注国家卫生健康部门和宣传部门的有关消息发布,准确了解疫情信息。同时,要加强舆论引导,做好家属、周边群众的积极疏导和正面引导工作,切实做到不造谣、不传不实传言。

4. 加强职能工作落实。 由社保中心负责,积极对接市医保局,严格按照上级部署统筹做好疫情防控医疗保险方面有关工作,确保工作部署落到实处。

三、工作要求

1. 全体机关干部必须保持高度警惕,充分做好疫情的预防和处置工作,有效保障自己及家人健康安全。

2. 全体机构干部要保持冷静头脑和稳定心态,针对各类传言和消息要精准辨析,不得出现恐慌现象。

3. 全体机关干部在假期期间要保持通讯可联络状态,对有关工作部署要切实做到服从指挥、迅速反应、尽职尽责、落实到位。

卫生院自查报告四篇


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卫生院自查报告 篇1

新型农村合作医疗制度作为国家的一项重大方针政策,代表了广大农民的根本利益,解决了广大群众因病致贫因病返贫的基本问题。新市镇卫生院作为合作医疗定点医疗机构,在市卫生局、市合管委及合管办的领导下,成立合作医疗组织机构,建立健全和完善合作医疗的有关规章制度和各项标准,配备合作医疗报销的硬件设施,严格执行合作医疗的有关规章制度和各项标准,全心全意为广大参保群众提供优质的医疗服务。

一、建立健全了合作医疗组织。在市合管办的统一要求下,我院成立了院合管办,由副院长张保军同志具体负责,科室由5名同志组成,实现了住院、门诊结算和收费的一站式服务。负责新市镇卫生院的合作医疗结算、管理和技术指导工作。

二、建立健全了合作医疗的有关规章制度和各项标准。按照市卫生局和市合管办的相关文件精神和有关标准,制定了新市卫生院合作医疗工作的各项规章制度和管理方案,明确院合管办、收费室、药房、各医技科室、医生及院领导在合作医疗工作中应负的责任和应尽的义务,充分调动医务人员的工作积极性,发挥各自的作用,保障合作医疗工作的顺利安全运行,努力为广大参合群众服务。

三、配备了合作医疗报销的硬件设施,搭建了合作医疗信息平台。在市合管办的统一安排和要求下安装了大成医院管理系统,实现了与市合管办服务器的光纤高速接入。实现了合作医疗的信息化管理,使合作医疗报销工作达到规范化、透明化的目的,让参合患者明明白白消费,安安心心治病。

四、严格执行合作医疗的有关规章制度和各项标准。全面贯彻执行市合管办的各项文件精神和标准。住院前认真核实病人身份,把握好出入院标准,

住院中按照诊疗常规,合理用药,合理检查,按照《湖北省合作医疗用药目录》因病施治,作到不挂床、不挂帐,掌握好单病种限价标准,按照市合管办的要求规范诊疗病人,出院后按照市合管办的要求实行一站式服务,即时报销,收集报销资料,完成信息录入工作。

五、不断提高服务质量,提高诊疗水平。为了给患者提供更加优质的服务,我们不断加强业务技术学习,加强国家卫生法规和合作医疗政策的学习。始终以病人为中心,一切以服务于患者为目的,缩短患者侯诊时间,方便群众就医,确保参合农民的利益。

六、强化村卫生室管理,建立完善的村卫生室管理制度,定期或不定期对村卫生室门诊统筹工作进行检查,发现问题及时处理,保障合作医疗基金安全进行,方便广大参合群众就医。

经过几年来的合作医疗运行,也发现了不少问题。

1、村卫生室管理与村卫生室的需求存在一定矛盾。

2、由于某些意外因素造成个别医嘱和费用清单不符的现象。

3、合作医疗部分信息录入与实际存在偏差。

4、由于一些特殊原因造成一些挂帐现象。

自合作医疗开展以来,新市镇卫生院不断健全和完善各项合作医疗报销制度,规范合作医疗报销程序,救治了大批参合患者,减轻了农民的负担,为合作医疗工作作出了应有的贡献。

卫生院自查报告 篇2

为促进各乡镇卫生院医疗质量管理工作,更好地为我县农村居民提供优质的基本医疗服务,推进“三好一满意”工作深入开展,我局组织专家于2月23日-3月1日对乡镇卫生院医疗质量进行了督导检查,督查情况通报如下:

一、督导方法

督查采取现场查看、询问有关工作人员、查阅资料的方式进行,并抽取临床医生、临床护理人员进行了“三基”知识测试。各乡镇卫生院督查情况现场进行了反馈。

二、督导结果

各乡镇卫生院对医疗质量的重视都有不同程度的提高,工作有不同程度加强。焦陂卫生院主动加强与县医院联系,学习加强医疗质量管理工作;柴集镇卫生院请县医院专家指导,改建了较为规范的消毒供应室;红十字医院(鹿城镇卫生院)定期请市二院专家讲课、指导工作;朱寨镇卫生院派出人员到柴集卫生院、马寨卫生院参观学习;地城卫生院将医疗质量管理各项工作任务分解到人,强力推进;于集、许堂卫生院多方筹措资金,新建了输液大厅,给门诊病人提供了舒适的就医环境。各乡镇卫生院医疗质量管理工作都呈现出发展向上的良好态势。

三、分项督导情况

(一)卫生院管理工作情况(含组织管理、核心制度落实、门诊工作质量、部分抗菌药物管理、毒麻药品管理、医学教育人才培养)

焦陂、柴集卫生院总体质量较好,龙王卫生院处方书写比较工整,曹集卫生院处方书写比较规范,鹿城镇卫生院各种记录本比较规范,地城镇卫生院抢救室布局合理、抢救设备齐全完好。

普遍存在的问题是:核心制度、岗位职责掌握不全面、交班报告本及其他各种记录本不统一且记录不规范、处方书写潦草、不规范、抢救室布局不合理、设备不齐全。

(二)医疗质量管理工作工作情况(含处方点评、抗菌药物专项整治、主要专业部门质量管理与持续改进)

工作开展较全面的单位有焦陂、柳沟、三塔、柴集、王堰、方集、王化、地城、曹集卫生院,处方点评最规范的是焦陂卫生院,门诊抗生素使用比例较合理的单位有焦陂、柳沟、龙王、地城、曹集、鹿城卫生院,抗生素使用较规范的是焦陂卫生院,焦陂、柳沟、三塔、柴集、王堰、地城、鹿城卫生院医疗质量较好。

各乡镇卫生院医疗质量与管理参差不齐,差距较大。以焦坡最为优秀,鹿城、柴集稍次之;地城、王堰、方集、三塔等各种技术开展较全面,但病历质量管理稍差;郜台、公桥、张寨等基础较薄弱,医疗质量与管理较差。

存在问题:

1.人才缺乏,很多乡镇卫生院无主治医师,个别仅有1-2名临床医师,极少有副主任医师,无法完成三级查房制度。郜台卫生院一人兼任医师、技师、药师。

2.很多乡镇卫生院无手术科室,或形同虚设,不能开展阑尾、疝气等基础外科技术。如:张寨、中岗、黄岗、会龙、赵集、田集、公桥、于集、王家坝、郜台、老观。

3.抗生素使用不规范,大多数医院门诊处方抗生素使用比例超40%,超60%有黄岗、朱寨、许堂、王店、公桥、段郢。数家医院I类切口无指征使用抗生素。个别医院使用三联抗生素,如:赵集、地城。

4.病历书写不规范:

①首次病程录没有任何一家医院按新的病历书写规范格式书写;

②病史、体检、诊断混乱;诊断代主诉、病史写体检;

③部分病历现病史不能反映病情发生、发展,对病变部位、病情性质及程度、持续时间、加重或缓解因素,伴随症状、诊治经过等无描述

④体检明显错误,如:体温63.8°C,心浊音界平第V肋骨左右仅仅3cm;

⑤诊疗计划不规范,过于简单、重复治疗;

⑥无出院当天出院小结;

⑦专科情况多数写成病史小结。

5.医嘱选药不当、用法用量不当、过度治疗。

6.医疗安全意识薄弱:

①无病史陈述者签名确认;

②医嘱、病历涂改;

③同一病历中间手术部位忽左忽右不定;

④手术切除组织无病理结果;

⑤必要的术前检查缺(血Rt、凝血因子);

⑥疝气修补术无切除组织,医嘱却有病理检查,补片未见合格证;

⑦手术病历无手术记录、麻醉记录;

⑧个别病历中病人姓名、年龄多处不一且差距巨大。

(三)护理工作督查情况

许堂、田集、方集卫生院资料室、门诊输液大厅干净整洁;赵集卫生院病室内病人被服干净,输液操作较规范;方集卫生院护理文书、交接班记录书写较规范,电子病历掌握熟练,医嘱单、输液屏贴均使用系统打印;龙王卫生院治疗室干净整洁;于集卫生院输液大厅较规范;曹集卫生院病人一览表护理级别标识清楚,护士交接班记录规范。

存在共性问题:

1.护理人力资源严重不足,部分乡镇卫生院只有1-2名护士,其中老观卫生院只有1名护士,又在休产假,护理工作由非护理人员兼任;

2.各种记录本全县无统一格式;

3.护理病历不完整、书写不规范;

4.各种护理资料不健全;

5.基础护理操作非常不规范;

6.护理人员专科护理知识欠缺。

卫生院自查报告 篇3

我院根据《国家基本药物制度》以及《贵阳市乡镇(村)医疗机构实施国家基本药物制度有关事项的通知》和《关于xx区政府办基层医疗机构开展基本药物制度的通知》,按区卫生局要求,在卫生局的正确领导下,紧紧围绕20xx年下达的目标任务,积极开展国家基本药物制度,努力实施新型农村合作医疗,不断解决群众看病难、看病贵问题,全面实现医改内容,大力提高xx卫生院医疗卫生服务能力。在全院干部职工共同努力下取得了明显的社会效益和经济效益,现将全年工作汇报如下:

一、组织机构及人员

为加快我乡国家基本药物制度工作有序规范开展,xx卫生院成立xx区xx乡国家基本药物制度工作领导小组,召开12期次工作会议,研究并解决工作中遇到的实际困难。开展医疗业务的革约村卫生室和凯坝村卫生室均全面实行国家基本药物制度。根据《贵州省卫生厅办公室关于做好全面实施国家基本药物制度相关工作的通知》,我院成立了xx卫生院关于xx乡药物在贵州省药物集中采购平台上采购的领导小组,并要求全乡所有药品均在贵州省医药集中采购平台上采购。

二、经费投入

20xx年我乡共投入162845.74元采购药物,基本满足我乡人民群众的医疗需求。

三、卫生院医疗业务工作情况

1、卫生院到20xx年12月11日,共诊治病人6054人次,优抚减免208人次,住院25人次。

2、卫生院门诊业务收入情况

20xx年1月至11月门诊总收入152158元,其中药品101135.1,治疗、诊查收入51022.9,利润63987.71.

四、xx卫生院实施国家基本药物制度工作开展情况

1、购进情况

卫生院全年购进药物187种,其中基药164种,非基药23种,非基药购进种类所占比例12.3%,基药购进种类所占比例87.7%。20xx年1月至20xx年11月购进药品总金额162845.74元,其中基药15304.44元,非基药9805.3元。基药购进所占比例90.6%,非基药购进所占比例9.4%。贵州省药品集中采购平台上采购药品约154826.54元,占所有采购药品比例为:95.08%,187种药品中有165种药物属于国家基本药物目录药品,其中22种属贵州省增补目录药品。

2、销售情况

20xx年7月1日起卫生院所有药品一律实行零差率销售制度。全年销售药品101135.1元,其中基药83571.54元,非基药17563.56元,基药销售所占比例82.63%,非基药销售所占比例17.37%。

3、xx卫生院基本药物制度药品使用情况

(1)自查督导

卫生院全年进行了12次医疗基本药物自查督导,对各村卫生室,xx卫生院药房、库房、实行了每月一次基本药物管理自查督导。全年督导检查门诊病历360份,住院病历25人份,处方360份,门诊日志560人次,病人举报、投诉本12次。全年对全员职工进行了12次基本药物制度相关知识培训,对98人次进行了相关知识培训。

(2)病历、处方

卫生院按《处方管理办法》、《病历书写规范》进行管理,全年抽查门诊病历360份,住院病历25人份,门诊病历合格率78%,住院病历合格率56%。抽查处方360人份,合格率78%。全年门诊2联以上抗生素处方比例24.65%,门诊输液治疗比例39.8%,激素处方比例9.6%.(3)药品自查督导管理情况进行了每月一次督导管理,每季度一次基本药物领导小组抽查督导管理。卫生院和下辖2个卫生室均实行每月药房自查制度和卫生院基本药物制度管理领导小组每月督查制度,全年督查12次,未发现过期药品及无效药品,药物划价20xx年7月1日起均实行了零差率销售制度。

五、20xx年工作存在的问题

1、群众反馈卫生院药品可选择品种少不能满足病人就医需求;

2、卫生院职工少,加之今年卫生工作任务重,对国家基本药物制度监督指导不到位,使得部分村卫生室有私自购进药品和使用非基药的情况发生;

3、卫生室设置不够,卫生室实施国家基本药物制度不规范,导致部分群众有“卫生院药品还没卫生室多”和“就医远不方便”的说法;

4、卫生院未开展B超、化验、心电图、X射线等辅助科室(由设备无相关科室人员),不能最大限度满足门诊医疗业务诊治病人的.需求,基本药物制度开展不顺利。

六、整改措施及下一步工作打算

1、加大国家基本药物制度工作,提高宣传,加强卫生院药品储备,改善群众对国家基本药物制度的认识,最大限度改善群众就医环境。

2、加强村卫生室建设,大力开展村卫生室实施国家基本药物制度工作,不断提高村医素质,加强卫生室监管工作,杜绝使用非合医药品,坚决查处村卫生室使用非基药、激素的情况。不断提高村医积极性,全面落实上级部门的工作要求,

3、加强医德医风工作,严格奖惩制度,不断提高全院职工业务素质和认识,改善群众就医环境。

4、争取乡党委、政府支持,在平山、牛皮箐两个边远村卫生室开展诊疗业务工作,满足群众就近就医的需求。

5、积极向上级争取编制,增强卫生院实力,实行业务素质考评制度,不断提高卫生院医疗质量水平,不断提高群众对卫生院的评价,做到一方医院保一方百姓平安工作。

6、开展辅助科室,提高卫生院诊疗业务能力。

xx区xx卫生院

20xx年12月11日

卫生院自查报告 篇4

一、基础管理

自从确定我院为定点医院后,医院成立了以朱永院长为组长,张传盈副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。

二、医疗文书

对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。

三、规章制度

我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。

四、基本医疗药品目录

对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。

五、医疗服务质量

我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。

六、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元,其中药品费用低于50%。

七、医保费用结算

对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定,随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后,随时将有关信息传送至医保处。

我院根据甘肃省乡镇卫生院等级评审标准(试行)》的要求进行自查,认真组织广大职工学习方案精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下:

一、存在的问题:

(一)医疗质量方面存在的问题

1、门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。

部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际,存在医疗安全隐患。各种记录不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。

部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求,建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2、护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不净,清洁不及时。

3、药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。药品进销记录登记不及时,一次性医疗用品购销记录登记不规范。

医务人员业务技能素质不能适应医院的发展的要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生。

(二)服务态度方面存在的问题

1、门诊工作人员

服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。

2、护理工作人员

服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3、药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三)干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

部分医务人员精神面貌差,工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四)环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况,通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况,桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二、整改措施及期限:

1、为确保卫生整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立卫生工作整改领导小组,负责医院整改工作,以提供坚强的领导保障机制。组长侯红星,全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。组员冯志远、陈梅、田良基负责各相关科室卫生工作整改。

整改时限:即时(现已整改落实)。

2、强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作,建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度,医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。

整改期限:定期组织检查,即时。针对存在问题根据实际情况,即时或短期(现已整改落实)。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求,建立健全各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度,建立医疗纠纷防范和处置机制,及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

整改期限:定期组织检查,近期(现已整改落实)。

(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度,建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度,将医疗质量与医疗安全指标,分解到科室和各人,形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度,深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩,医院将职工档案工资20%纳入绩效考核,形成绩效奖惩促进机制。

整改期限:定期组织检查,近期(现已整改落实)。

(4)加强职工业务技能培训,提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的,所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提,为此,我院将加强职工综合业务素质提高为突破口,决定利用每天早晨交班之

2021年乡镇疫情防控工作自查情况报告模板


新冠疫情还未结束,我们的疫情防控工作不能松懈,始终坚持科学防治、精准防治,出门带好口罩,乡镇处于乡下偏远地区,虽然相对较为安全,但是疫情防控工作不能放松,并定期对乡镇的疫情防控工作做检查和改正,确保居民的安全。下面是由小编为大家整理的“2021年乡镇疫情防控工作自查情况报告模板”,供您参考。

2021年乡镇疫情防控工作自查情况报告模板(一)

现将《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作督查发现问题整改的通知》中,涉及我镇新型冠状病毒感染肺炎疫情防控存在问题的整改情况报告如下:

一、省政府督查组发现问题整改情况

1、各路口进出车辆及车载人员身份核实不规范,由司乘人员本人自行填写身份信息,存在错填、瞒报个人信息现象。

整改情况:我镇在信息登记过程中,安排专人对照驾乘人员身份证件对联系电话、家庭住址等信息进行了详细登记,并使用专用相机拍照留存,不存在由司乘人员自行填写信息的情况。

2、农村群防群治工作不充分,农民防控意识不强,部分村社进村车辆和人员

管控措施不够优化,进村车辆和人员登记缓慢,造成交通拥堵、车辆长时间排队;有的关卡只对外来进出车辆进行检查,对本村进出车辆及人员未作检查和登记。

整改情况:我镇在防控工作开展前期,广泛开展疫情防控宣传,明确进出车辆登记标准,并充分调动农村党员干部投身防控疫情第一线,在各交通路口监测点安排值勤值守,严格执行 24 小时值班值守制,不存在交通拥堵、车辆长时间排队的现象。

3、一线工作人自身防护意识不强,防护措施不到位。

整改情况:为保障一线工作人员安全,我镇已在各交通检测点工作人员登记处米外设置安全警戒线。目前,由于口罩、防护服等防护用具严重不足,正在向上级部门协调解决。

4、统筹协调不够,存在扎堆排查、重复核查信息情况,有扰民倾向。

整改情况:我镇由包村领导、干部会同村“三委”班子成员组成排查小组,逐社逐户进行排查,根据上级要求,需进一步补充相关信息,因此对部分人员信息进行了再次摸底调查。

二、市委、市政府主要领导暗访检查反馈问题整改情况

1、农村卡口检查点均没有御寒帐篷、体温检测设备,医用口罩紧缺。

整改情况:我镇共设置**处村级检测点,目前,已搭设临时帐篷*顶,已借用空置民房*处,剩余*处正在积极筹措御寒帐篷,争取尽快完成。因医疗物资短缺,体温检测设备暂时无法配备。

2、农村和城市小区部分群众还有扎堆聊天不戴口罩的现象。

整改情况:我镇已通过手机微信群、短信平台等,逐层向全镇干部群众发送了疫情相关信息及防控要求,讲清疫情严峻性,劝导群众不扎堆、不聚会,并成立了督查组对群众聚集多发地开展全天候巡查,各村基本不存在扎堆聊天不戴口

罩的现象。下一步,我镇将举一反三,加大宣传力度,杜绝此类现象发生。

3、**交界处卡口,车流量很大,但没有设立临时留观室,没有发烧人员转移备用救护车、医务检查人员没有防护服和目镜。

整改情况:我镇已与县物资保障组协调,为**入口检测点增设帐篷 1,用作临时留观室。关于备用救护车、医务检查人员没有防护服和目镜的问题,由于没有物资设备,暂时无法整改。

4、**村宣传标语只有一条、乡村大喇叭没有用起来,宣传氛围不浓厚,私人诊所乡村医生个人防护不到位。

整改情况:已在各村增挂宣传横幅**条;因乡村大喇叭损坏,已与县广电公司协调维修,将于今天下午启用。针对私人诊所乡村医生个人防护不到位的问题,已由镇中心卫生院牵头,加大对各村卫生室、私人诊所的检查指导力度,对防护措施不到位的现场督促整改。

5、镇中心卫生院对发热等症状就诊病人没有全部严格按照规定流程进行预检分诊。

整改情况:由镇中心卫生院统筹协调工作人员,增强发热门诊医护人员队伍,增设“发热病人预检分诊处”标识,严格按照规定流程进行预检分诊。

三、下一步工作措施

下一步,我镇将严格落实各项防控工作部署,不断完善应对方案和措施,扎实做好疫情监测、排查、预警等工作,紧盯重点时段、重点地点、重点人员,举一反三,细化任务,靠实责任,即知即改,确保无一遗漏、无一死角,确保精准到户、精准到人,坚决打赢这场疫情防控阻击战。

2021年乡镇疫情防控工作自查情况报告模板(二)

面对当前严峻复杂的疫情形势,xx坚持科学防治、依法防治、精准防治,以“严细实”的态度实施严格管理,全面落实联防联控措施,目前对各项工作进行了梳理自查,现将有关工作自查情况汇报如下:

一、组织领导情况

疫情防控工作开展以来,xx成立了以党支部书记xx、经理xx为组长,其他副职领导为副组长,组室长及站长为成员的的疫情防控工作领导小组,负责督促管理区新型冠状病毒防控工作的开展,精准制定防控预案,严格落实防控措施,明确工作职责,确保xx职工家属的身心健康,积极将上级部署的防疫工作落到实处。

二、疫情防控工作情况

1、严格落实“两测温、两报告”制度。

自返岗复工以来,xx对在岗员工每日上午、下午两次测量体温,并填写体温台账,xx暂未发现在岗员工出现体温超过37.3的情况;居家或外出的员工及家属,每日上午、下午两次测量体温,并上报xx各组室或各站负责人处,自疫情以来,xx发现一例咳嗽及发烧员工,2月9日,xx职工xx咳嗽并感觉不适,她立刻向管理区进行汇报,xx及时向xx疫情防控指挥部和xx疫情防控办公室报告,并要求她自驾去滨海医院公共卫生科就诊,经过做胸部ct和血项检查,医生诊断为上呼吸道感染,她在家隔离观察期间,xx对其进行每日两次的体温监控,直至隔离期结束。隔离结束后,该同志通过在xx医院做胸部ct及血项检查合格后,开具了健康证明才返岗。

2、强化单位管控服务对1月份已外出回湖北过节的4名职工进行动态监控,关心他们的身体健康,并要求他们做好隔离,尽量不要外出;xx严格管控暂居省外员工、家属状况,要求一律不准返回,目前xx未有一例返回;暂居省内市外的人员必须按照《xx省内市外员工返程规定》要求,“一人一表一证一码”齐全后,经单位批准后方可返回,返回人员必须第一时间向所在社区居委会报告,并落实7天重点隔离观察措施,每日两次上报体温;xx办公大楼及各站实行门禁管理,办公大楼内安排值班人员,对进出人员及车辆严格审核,并进行测温及信息登记,每天两次做好消杀工作,严格落实防控措施;宿舍中午休息,xx实行一人一室,保证员工人身安全;该x还对三巡车、办公场所及公共场所一天两次开展防疫消毒,xx上下进行了清洁扫除,并开展了内务管理大检查,记录内务问题12项,为夯实疫情防控打下了坚实基础。目前,xx不许干部员工出市出省,特殊情况需要请示单位并批准后,再办理健康通行码,才可通行。

3、强化宣贯并加强与社区防控的配合1月份,有x名从疫区返回的职工家人,xx进行了严格管控,要求必须向xx报告情况并居家隔离,主动上报每日体温情况及身体状况,确保隔离病源,xx领导上门为他们送去了面粉、牛奶及消毒用品,嘱咐他们严格按照规定进行隔离,确保自身身体健康,不影响其他人的健康;xx及时宣贯干部员工积极主动配合单位、居委会、超市、药店等实施的体温检测、人员核查等措施;通知省内市外返程人员必须持有《健康申报表》、《健康通行卡》才可返回,回到市内后,必须进行为期7天的居家隔离,xx相关负责人做好体温检测及后勤保障服务工作,同时xx登记好个人信息,填写好流入人员各类台账。xx还要求干部员工及家属外出必须戴口罩,勤洗手、勤通风、勤消毒。平时尽可能不出门,做到不串门、不聚集、不聚餐、不聚众。

4、进一步压实工作责任根据xx疫情防控安排,xx对所有人员自1月23日后的日常行动轨迹进行了地毯式的排查,先后建立填写了xx流出人员管理台账、流入人员管理台账、返程人员登记表、隔离人员体温备案表、员工信息承诺表、员工健康状况一人一档表、疫情监控日报、返岗人员每日体温检测台账等,及时跟踪掌握员工流动情况及健康状况;防疫工作采取定人定责的管理方式,将防疫工作落实到人、责任到人,严格政治纪律,从人员统计、汇总、上报、服务,突出“严细实”作风,同时协助居委会、派出所落实好社区网格化管理,并组成应急处置队伍,采取灵活有效方式做好值守工作和突发事件处理;每天派出2名职工在xx路岗配合护卫大队、x办事处值班人员做好协勤,排查进入xx的车辆和人员,做好疫情防控工作;积极做好职工家属和租住出租屋人员情况,全面掌握人员动态;工会积极开展职工参保90天防疫保险工作,做好防疫期间的防诈骗宣传工作,团委积极响应局团委组织的返家老职工志愿服务活动,确保老职工正常返家;在xx主页发放《远在异地的你,是xx深深的牵挂——致疫情期间暂不能返回的员工家属的公开信》及《致xx奋战在疫情防控一线干部员工的慰问信》,及时接听暂居省外人员及省内市外人员的电话,及时沟通,做好心理疏导,确保员工队伍和谐稳定;在疫情调度会上,对xx和xx防疫检查中出现的共性问题和个性问题及时进行通报,并要求各单位进行整改落实,确保不出现此类问题。

2021年乡镇疫情防控工作自查情况报告模板(三)

为切实做好新型冠状病毒疫情防控工作,按照县委、县政府安排部署及通知要求,_局及时严密部署、迅速采取措施,确保市场监管领域防疫工作落到实处,具体做到“四强化四严”。

一是强化组织领导,严密部署落实。在春节期间实行“双值班”制度。特别是昨天全县疫情防控领导组会议后,我局立即召开党组(扩大)会议,传达了习近平总书记为核心的党中央关于防控新型冠状病毒感染疫情的讲话精神、总理关于中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组会议精神以及县疫情防控工作领导组会议精神,对疫情防控再部署再落实,并按照会议精神要求全局干部取消休假,今天全部正常到岗上班。

二是强化市场监管,严格疫情防控。我局及时印发了《_县市场监督管理局关于冠状病毒感染的肺炎病情防控工作的紧急通知》,要求关闭市场上所有活畜禽交易场所,严禁采取任何形式进行活畜禽交易,桥东路便民市场和天顺街市场已于1月22日全部关闭;曾进行活畜禽交易的食用农产品市场要进行彻底的清洗、消毒;餐饮服务单位经营和加工场所禁止圈养、宰杀活的畜禽类动物等,对违法违规开展活畜禽交易和宰杀行为严厉查处。1月26日,我局印发了《紧急通知》,要求全县所有餐饮单位(包括乡镇农村)全部停止营业,同时,协调城管执法大队对街上的从事餐饮的小摊小贩进行了取缔。截至目前,下发通知800余份,出动执法人员256人次,检查各类经营户328家次。

三是强化价格监控,严守市场稳定。春节前,我们严格按照上级要求印发《关于稳定新型冠状病毒肺炎防护用品和药品市场价格的提醒告诫书》60余份,对全县医疗机构、药品经营单位进行提出告诫,要求严格执行明码标价规定,不得价外加价,不得收取任何未予标明的费用;严禁相互串通,操纵市场价格,损害其他经营者或者消费者的合法权益;严禁绝捏造、散布涨价信息,借机哄抬物价、囤积居奇,推动相关医药用品价格上涨。一旦发现违法行为,依法从严从快从重处罚。截至目前,接到价格投诉举报28件,餐饮投诉举报8件,现已处理30件,正在调查6件。

四是强化应急值守,严把宣传引导。我局制定了应急预案,成立了综合应急组,专门负责疫情宣传报道与舆情监测,及时引导舆论。同时加强应急准备,协助开展疫情防控相关知识宣传教育,引导群众不传谣、不信谣,不随意散布有关疫情信息,镇定自若,有效应对,做好疫情市场防控工作。同时,我们公布了市场监管举报电话12315,及时受理群众投诉举报。

存在问题:一是大部分药店和医疗机构缺乏口罩、酒精、消毒液等防护用品;二是由于外出道路封闭,府东超市反映蔬菜等生活用品货源紧张,影响城乡居民正常生活。

下一步,我局将加大监管力度,强化监管举措,在防护用品价格、质量及农贸市场、餐饮单位检查上再下力气,全力构筑市场监管防疫屏障!

2021年乡镇疫情防控工作自查情况报告模板(四)

生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任。自中央、省、 市、县正式启动应对新冠肺炎防控工作部署要求后,我我单位切 实提高政治站位,认真学习领会习近平总书记、李克强总理关于 新冠肺炎疫情防控系列重要指示精神,坚决贯彻落实中央、省、 市、县关于疫情防控的系列决策部署,快速反应、紧急行动,通 力配合,众志成城筑牢新冠肺炎疫情防控防线。强化领导,研究 措施,把疫情防控重任抗在肩上,切实落实疫情防控各项工作, 目前对各项工作进行了梳理自查,现将有关工作自查情况汇报如

一、组织领导情况在省、市、县新冠肺炎疫情防控工作部署会议后,我单位立 即召开专题会议进行安排部署,成立由书记马列云同志任组长、 主任嗯个运同志任副组长的领导小组,全面加强对防控工作的领 导,认真落实重大突发公共卫生事件一级响应的具体要求,坚决 扛起疫情防控重大政治责任。领导小组下设办公室由思达琳同志 负责,组建师生防控组由恩个林负责、数据核查上报组由蒋德江 负责、后勤保障组由允武山负责等,各单位学校迅速成立相应的 领导小组,将责任分解到人,确保了我单位系统疫情防控工作扎 实有效的推进。在工作中逐步构建了科学化、规范化、程序化、 常态化的疫情防控体系,推进疫情防控工作分工科学、调度有序、 追责问责及时、应对迅速、处置及时、宣传到位。先后召开3次疫 情防控视频专题会议,传达习近平总书记指示精神及党中央、国务院和省、市、县各级部门关于疫情防控工作部署要求,对加强 疫情防控工作提出明确的要求和部署;

我单位及各学校均安排值 班表,教职工24小时轮流值守,书记及各组长亲自长期坚守。建 立了疫情防控工作机制、制定了《新型冠状病毒肺炎疫情的应急 处置预案》 并下发学习,指导防疫有序推进。

二、防控工作情况 1、实行疫情工作日报告、零报告制度。我单位通过钉钉群健 康签到,动态管控教职工动向,学校安排人员每天通过钉钉班级 群或者电话询问学生是否在家、是否有感冒症状,专人负责汇总 上报应急组办公室。将疫情应急反应时间定为20分钟,如发生教 师或学生疑似感染新型冠状病毒,要按属地管理原则,第一时间 电话上报应急组组长。

2、开展重点人群摸排监测。共排摸全镇教师和学生与湖北返 会宁人员有接触的5例,全部得到及时隔离。现已全部退出隔离, 未发现一例疑似症状。

3、开展寒假卫生健康教育。每天通过钉钉班级群、微信群、 QQ群等途径,向师生和家长宣传普及新型冠状病毒感染的肺炎疫 情防控知识,引导师生及家庭成员勤洗手、戴口罩、居家经常通 风换气、不外出、不参加任何聚餐聚会等活动。

4、严格执行教职工、学生外出请消假制度。每天早上九点半 通过钉钉签到,各学校应急组组长负责本校师生签到工作,我单 位应急组副组长郭校林负责全镇师生签到工作,掌控全镇人员动 向,做到了不落下一个人,不错报一个人的工作原则。三、开学准备情况 1、应急物资保障工作,通过我单位与各学校共同努力,通过 各渠道现已准备有测温枪14个(本月28日到货),口罩6100个(其 中6000个本月28日到货),消毒液1340斤(已到货),消杀喷雾设 备8套(已到货),防护服4套(已到货),极大的保障了开学应 需物品。

2、教职工及学生情况,全镇1024位教师全部已到达会宁县, 23位来自外市教师已经通过隔离期,没有曾到过武汉的人员,没 有接触史,没有发热人员;

全镇6249名学生在会宁为2526,因就 学方便在我镇各学校上学,且都居家没有外出。

3、延期开学教学开展。通过钉钉群等,积极宣传和开展心理 健康服务指导工作,为师生疏导疫情产生的负面心理影响。

4、我单位制定了《联防联控工作领导小组关于做实做细延迟 开学工作预案的指导意见》并下发,各学校参照指导意见根据实 际情况制定了各自的延迟开学预案与十项制度。

一是每日早晨、 中午由专人对师生的健康状况进行观察、询问,并将其结果汇总 到学校应急组处,特别对发热、咳嗽学生要高度关注,做到早发 现,早报告。

二是指定专人做好学生缺课、教师缺勤的登记,遇 有缺课人数增加或缺课者有新型冠状病毒感染的肺炎相似症状的 师生,应第一时间按照规定上报。

三是学校发现疑似症状师生后, 要严格执行疫情应急处置规定,第一时间报告当地卫生健康部门, 临时隔离后转运至定点医疗机构。经确诊的,学校在1小时内上报 县教育局。学校对疑似症状人员接触过的场所、物品,要进行消毒处理,对密切接触者实施集中隔离医学观察。

四是每周进行一次大 扫除,对办公区域、教室、宿舍、食堂、运动场地、厕所等重点 区域和场所环境卫生进行全面清扫、清理、消毒,保持室内空气 流通、卫生整洁,清除卫生死角。

五是不举行学生集体活动。加 强食堂管理。对寄宿生每天晚上增加一次健康监测。

六是严格控 制外来人员进入校园,确需进入校园的,且无新型冠状病毒感染 的肺炎接触史或相似症状的,在认真做好进入人员信息登记并采 取相应防护措施后,指定空间办理完事情后立即离开。

七是加大 师生健康教育宣传力度,积极开展健康教育宣传工作,增加健康 教育知识广度,教育学生养成良好的卫生习惯。使师生熟练掌握 新型冠状病毒感染的防控知识,提高防范意识,积极参加体育锻 炼,养成良好卫生习惯和健康生活方式,不断增强师生体质和免 疫力。

八是坚决贯彻落实教育部“五个一律”工作要求,即“未经 学校批准学生一律不准返校,校外无关人员一律不准进校门,师生 进入校门一律核验身份和检测体温,对发烧咳嗽者一律实行医学隔 离观察,不服从管理者一律严肃处理”,切实守好、守住、守牢学 校疫情防控第一道关口。上放学时,安排值周人员在学校门口附 近执勤,禁止家长停留校门。

九是学校以班为单位重点关注因延 迟开学引发学生、家长对学业的焦虑问题,通过微信群、QQ群主动 做好引导工作。教育广大师生要有甄别信息真假的能力,不造谣、 不信谣、不传谣,积极传播正能量,全力营造良好的舆论氛围。

十 是安排专人按照消毒操作规范,对教室、宿舍、食堂、运动场所、 图书室、厕所等公共区域进行集中清洁消毒,每天消毒不少于2次。加强日常通风换气,全方位改善学校环境卫生条件,做到环境卫生 不留死角,清理杀毒不留空白。

四、存在的问题及解决办法 工作中发现有部分党员干部意识淡薄,思想觉悟差,觉得此 事与自己的工作无牵扯,个别教师外出不按照规定请假,被县教 育防领办通报,学校已经对其进行了批评教育,下一步上报教育 防领小组做出相应的处理。

有个别学校政治站位不高,责任不强,报表不及时,对每天 报表不保存,不留工作台账,经过相关人员的指导与谈话,已经 全部改正。

目前,全镇疫情防控工作还存在一个急需解决的问题,主要 是所购置到疫情防控物品数量有限,目前仅能保障一个月的物资 供给,还在通过各个渠道想办法争取疫情防控所需的口罩、消毒 液、防护服和一次性医用手套等物品。我们在尽力备足所需防控 物品,配合所有部门坚决打赢新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控 阻击战。

卫生院医疗自查报告集锦


报告的主体部分,主要是用来陈述、说明报告事项,为了将某个阶段的工作内容表现出来。报告使用的频率越来越高,我们在写报告的时候需要注意哪些呢?工作总结之家的编辑认真筛选后特别推荐一篇题为“卫生院医疗自查报告”的文章,请查阅以下必要信息!

卫生院医疗自查报告 篇1

卫生院医疗安全自查报告范文一

本院作为医疗卫生机构,服务对象是广大人民群众,安全问题格外重要。我院严格按照关于项城市卫生局印发《项城市安全生产大检查方案》的通知,把医疗安全、卫生防疫、防火、防盗等安全工作摆在重要位置,高度重视并采取切实有效措施,严防重大事故的发生。根据上级文件的精神要求,切实做好2016年年间的安全生产工作,我院在此期间开展了一次安全生产隐患排查检查,现将排查情况报告如下:

一、 成立安全生产隐患排查领导小组,完善安全管理制度

为建立健全日常防范和突击检查组合结合的安全管理制度,我院成立了以院长为组长各科室主任为成员的安全生产隐患排查领导小组。逐项讨论研究涉及安全的各项工作,建立严格的安全防范、突发事件应急处理工作预案等一系列规章制度;并按工作要求明确分工,责任到人。安全生产检查小组负总责,逐级明确分工,明确责任,层层落实责任制。对由于未落实工作而造成重大损失、医疗事故、治安和火灾事故等,导致人民财产损失及人民群众伤亡的科室及其责任人,要依法依纪追究其责任。

二、 加强医疗保障和医疗救治工作

加强临床一线人员的执勤力量,保证医疗设施和设备处于正常工作状态,做好药品、防护用品、消毒用品等相关物品的储备,确保满足群众的医疗需要和医疗救治需要;按照有关规定,做好

法定传染病及其他突发公共卫生事件的报告,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

三、 加强防火、防盗等公共安全工作

在安全生产隐患排除领导小组的领导下,我院开展了一次全面深入彻底的排查。彻底检查各个生产部门的安全工作情况。消防安全检查的重点包括:门诊、病房等重点场所预防措施、灭火器材和消防安全标志完好情况,确保紧急疏散通道通畅;压力容器、水电设备、设施安全保养、放射源管理、消毒、隔离等重要环节的安全措施及管理万无一失,且是排除各种安全隐患。严格本院车辆管理,严禁酒后、疲劳开车,杜绝交通事故发生。

四、 完善值班制度,确保通讯畅通

落实领导带班制度,落实24小时值班制度,落实交接班制度,保持通讯24小时畅通。

卫生院医疗安全自查报告范文二

根据上级相关文件精神和规定,我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结:

一、严抓医疗质量,确保医疗安全

1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。

医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

3、严格落实执业医师管理制度。

4、严格执行医生值班制度,

危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。

6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要,危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次,并对异常结果进行处理和复查。

7、落实会诊制度的执行。

8、科室设立专门的病历质控检查负责医师,随机抽查病历并做好质量控制工作,及时修改错漏地方。

9、针对查房的各项回馈信息,并提出的意见,发现的问题,及时做好整改,避免犯同样的错误。

每月由科主任牵头,进行业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。

对科进行不定期、不提前通知的质量检查,发现问题,限期整改、帮助落实

设立疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解

1、沟通是非常重要的`环节。

(1)做好入院时的沟通:让患者及其家属了解患者目前的病情,危重患者要医师详细交代病情,必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字,并知道病情沟通的时间。

(检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大更变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。

(3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用,病情可能出现变化时的处理方法,需要复查的检查项目等。

(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。

(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。

适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。

病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。

4、合理调配科室加床,在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下,对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。

卫生院医疗自查报告 篇2

根据xxx市卫生局《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》的工作要求,按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见,xxx卫生院高度重视,由一把手亲自抓,总负责,开展了严格的自查自纠工作。

一、领导高度重视,成立自查领导小组

于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议,学习贯彻《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》,全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习,把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的领导小组,就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。

二、坚持依法执业,规范执业范围

1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动,无超诊疗科目行医现象。

2、卫生院现有工作人员48人,执业医师、执业助理医师13人,,执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人,严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

4、没有违法、违规发布医疗广告

5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。

6、规范医疗文书的书写与管理,医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规写,并在规定的时间内完成,不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书

三、认真落实基本药物制度

xxx卫生院全部药品均为国家基本药物,辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发,实行零差率销售,无假劣、过期、失效药品。

四、落实消毒隔离制度,杜绝感染事故发生

严格执行注射操作规程,做到“一人一针一管一用一消毒”,杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测,并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。

总之,卫生院对规范执业高度重视,狠抓落实进一步规范执业行为,为提高医疗质量打下扎实的基础。

卫生院医疗自查报告 篇3

最新201X年乡镇卫生院卫生工作自查报告

最新201X年乡镇卫生院卫生工作自查报告

自查报告最新201X年乡镇卫生院卫生工作自查报告工作报告卫生卫生院乡镇最新

xx村xxx依据城乡居民基本医疗定点医疗机构自查评分标准进行详细而认真地自查,现将自查报告结果报告如下:

1、证件资格:

证件齐全,并上墙公示。 2、经营场所:

经营地址稳定,面积合适,布局合理,卫生整洁。 3、医疗设备、科室设置:

严格按照上级卫生部门的要求设置,科室完全符合医疗要求,诊疗科目、床位有批准文件,诊疗项目及床位满足定点服务要求。

4、从业人员:医护人员配备情况与级别设置要求相符合,执业地点在本医疗机构内,技术人员在岗,经营管理人员到位。

5、执行医保政策情况:

不存在医疗违规情况,按规定执行医疗费用结算规定。 6、上半年为参保人员提供医疗服务情况:

诊治参保人满意情况良好,处方管理、诊疗常规符合上级要求。 7、收费、支出情况:

药品满足医保要求,按标准收费,价格公开,经营正常,收支不能保持发展。

8、信息网络建设情况:

按规定及时进行上网结算服务,上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。

9、社保制度情况:

掌握执行城乡居民基本医疗保险政策,严格执行卫生、药品物价法律法规政策,配合社会保险管理工作。从业人员未签订劳动合同,未缴纳社会保险。

10、周边定点情况及优劣情况:

周边200米内无定点医疗机构,周边参保人员分布较集中,潜在服务人群较多,本机构资质、技术、设施等方面优势明显,服务有特色。近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。

卫生室针对自查出现的问题及不足,及时进行了整改。请人力资源和社会保障局进行审查。

xxxxx 负责人: xxx 201X年xx 月xx日

附送:

最新201X年党风廉政建设个人工作心得

最新201X年党风廉政建设个人工作心得

心得体会最新201X年党风廉政建设个人工作心得工作心得个人廉政建设党风最新

最新201X年党风廉政建设个人工作心得 认真贯彻落实党风廉政建设责任制,是各级党政领导班子和领导干部的一项重要任务。回顾近一年来的工作,本人依照党的十七大精神和中、省、市、县纪委关于加强党风廉政建设精神和有关规定,认真履行党风廉政建设责任制的各项职责要求,具体做了以下几方面的工作:

一、强化责任,切实加强对分管部分和单位党风廉政建设工作的领导。一是充实领导小组,健全机构。及时对分管部分和单位调剂充实了“党风廉政建设领导小组”成员,把落实党风廉政建设责任制作为经常性的工作来抓,增进了其他工作的健康发展。二是落实市委、县委有关要求,把分管部分和单位的班子成员认真进行责任分解,任务到人,建立了责任监视考核和责任追究制度,并落实了“谁主管谁负责”的原则,构成“人人有责,人人负责”的局面。三是加强对分管部分和单位的检查催促,明确责任,构成“一级抓一级,一级带一级,一级对一级负责,层层抓落实”的格式。规定每半年考核一次,相互交换、对照检查,构成材料,从而保证了党风廉政建设的落实,近一年来,本人负责分管的部分和单位没有出现违法违纪的现象。

二、求真务实,对群众反映的热门、难点题目加以认真解决。近一年来,本人坚持对自己分管部分和单位的党风廉政建设情况进行经常性地调查研究,听取各个方面的意见,深进基层,了解社情***,对群众举报以权谋私,贪污腐化,钱权交易,侵害群众利益等方面的案件,能亲身带领有关部分进行查处。妥善处理好人民群众的来信来访工作,及时办理信访办和相干部分转交的各种信函,积极支持执法执纪部分履行职责。今年以来,两次组织展开了食品、药品放心工程专项整治活动,净化了食品、药品市场,维护了广大消费者和农民的利

益。对群众反映的学校乱收费、卫生防疫管理不力、文化稽查执法不严等题目进行了认真剖析研究,在分管部分和单位间展开行风整治,收到明显实效。

三、率先垂范,坚持做好廉洁自律工作。近一年来,本人坚持依照中纪委历次全会重申和提出的四项规定及省、市、县关于加强党风廉政建设等要求展开工作。坚持依照中心关于“讲学习、讲政治、讲正气”的要求,做到自重、自省、自警、自励,过好名位关、利益关、金钱关;带头艰苦奋斗、勤俭勤俭,严格制止奢侈浪费行为;带头严于律己,勤政廉洁,明哲保身,清白做事,带头接受监视;带头坚持全心全意为人民服务的宗旨,认真履行人民赋予的职责,坚持与群众打成一片,尽职尽责地为人民群众办事,在任甚么时候候、任何事情,都能从党和人民利益动身办事;不弄以权谋私,假公济私,钱权交易而伤害国家和人民群众的利益;带头贯彻执行**集中制,较好地处理上下级、个人与组织、班子成员之间的关系;带头坚持求真务实,言行一致的工作作风,在工作中坚持说真说,办实事,不弄虚作假,敷衍塞责,重视实效,不弄情势主义。凡是要他人做到的,自己首先做到,制止不做的,自己果断不做,时时势事以本身廉洁自律的行为往带动班子和影响群众。同时,本人严格管好配偶子女和自己身边的工作职员,公私分明,经常教育身边工作职员正确对待所处的工作环境,牢记全心全意为人民服务的宗旨,努力学习,勤奋工作,没有任何违法违纪的行为发生。总结落实党风廉政建设责任制方面的经验教训,本人也还存着很多题目和不足,主要是对分管部分和单位的党风廉政教育的学习教育抓得还不紧,制度建设还需进一步完善,机关工作作风、工作效力需进一步改善和加强。在今后的工作中,本人

将继续发扬成绩,进一行动行好职责,把党风廉政建设工作做得更好。

(完)

卫生院医疗自查报告 篇4

涌泉庄乡卫生院关于医疗服务收费情况自查报告

根据蔚卫医【2011】

107号文件精神,按照“医疗质量万里行”、“三好一满意”活动要求,结合我院工作实际情况,对我院的医疗服务收费情况进行了自查,我院严格按照河北省乡镇卫生院收费标准执行,没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。具体自查整改情况汇报如下:

(一)严格执行有关文件要求,组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《医疗服务价格规范》,所有收费标准一律按河北省乡镇卫生院标准执行;坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,医疗服务价格采用一划价三核对、不定期检查、院领导抽查的方式进行监督与管理,杜绝乱划价、乱收费现象。

(二)在实行了国家基本药物制度以后,通过统一药品网购与实行零差率价格销售的服务渠道,各医疗项目实行统一管理,按照乡镇级最低标准执行纳入合作医疗报销目录管理执行。为此成立了院内医疗服务收费价格领导小组,组长由任飞(院长)担任,副组长由刘建成担任,小组成员由贺晓燕、杨文君、张明晓组成。为更好地规范各项收费,院委成员不定期对临床科室、重点环节的收费与划价进行监督、检查;同时,为使小组成员了解和掌握有关收费价格的法律、法规和规定,医院还对小组成员进行了专门的培训。

(三)为增加收费透明度,我院在门诊大厅和各科室制作了常用医疗服务价格公示栏和基本药物价格公示以接受患者监督。认真建立健全医疗费用“一日清单”制度,让病人“看明白病,花明白钱”。

(四)规范药品购销和使用工作

1.我院与药品商家签订了廉政承诺书,极大地限制了药品购销过程的不正当行为,真正做到所采购的药品货真价实,以减少不必要的药价虚高问题。

2.在药品购销过程中,严格执行药品零差率。

3.执行《抗菌药物临床应用指导原则》,结合我院抗菌药物应用指南和管理办法,坚持落实《临床用药制度》和《抗菌药物合理应用管理办法》,建立健全临床各科医生病历评价制度和处方点评制度等,每月底院务公开领导小组对门诊、住院处方进行检查,坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象,做到以制度管事、用制度管人,杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。

4.逐步调整用药结构,建立健全基本药物制度,因病施治,减轻患者的经济负担。

(五)加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度,设立举报箱、意见簿和举报电话,并把处理结果及时通知当事人,发现问题及时解决。同时我院还下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》,对于乱收费的现象,我院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任给予相应处罚。

医疗收费工作关系到广大群众的切身利益,我们将进一步加强管理,建立长效工作机制,有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为,增强价格收费自律意识,杜绝医疗乱收费现象,切实减轻广大患者就医负担,使医疗收费工作健康、有序、规范运行。

涌泉庄乡卫生院

2011年10月8日

卫生院医疗自查报告 篇5

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,根据山东省卫生厅《关于对医疗机构进行年度检验的通知》,我社区卫生服务中心对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

一、领导重视,严密组织

我社区卫生服务中心收到《关于对医疗机构进行年度检验的通知》后,中心领导非常重视,并召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由王厚增任组长、马虹任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。

二、自查基本情况

(一)机构自查情况:单位全称为李沧区湘潭路街道海医大社区卫生服务中心,性质为非营利性,位于李沧区重庆中路932-5-9号;法人代表:王厚增;主要负责人:马虹。具有李沧区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:,有效期限至20xx年12月31日。我社区卫生服务中心对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张,诊疗科目有预防保健、全科诊疗科、 妇科、外科、内科、口腔科、中医科、医学检验科、康复医学科、医学影像科;业务用房面积1000平方米。

核准科目:我社区卫生服务中心未以任何形式发布医疗广告,严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动,未超出核准登记的执业范围,并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度,所有下属科室均无对内对外承包或出租情况,从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。

(二)人员自查情况:我社区卫生服务中心现有主任医师一名,副主任医师一名,主治医师2名,医师3名,执业药剂师1名,检验师1名,护士6名,会计员1名。我社区卫生服务中心从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业;所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(四)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组,由王厚增、马虹、黄杰等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了五防医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

卫生院医疗自查报告 篇6

为进一步加强医疗废弃物的安全管理,防止疾病传播,按照大方县卫生局《关于开展医疗废弃物自查工作的通知》有关要求,我医院以保护环境、保障人民身体健康为根本,组织医院职工认真学习了《中华人民共和国医疗废弃物管理条理》,对自身存在的不足进行了剖析,并结合工作检查,我院对本单位的医疗废弃物处置管理情况进行了自查,现将督察情况汇报如下:

一.健全组织,完善制度。

我院成立了医疗废弃物管理小组,李松任组长,明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度,设立“医疗废弃物分类表”,“医疗废弃物登记表”。建立了医疗废弃物集中安全处置和统一管理流程,保障医疗废弃物安全处置运行。

二.分类收集管理:

1.分类收集规范,严格医疗废弃物分类收集(感染性废物,传染性废物,损伤性废物)杜绝医疗废弃物以生活垃圾混装.

2.将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。

3.医疗废弃物达到3/4满时,做到有效封口,贴上标签。

4.隔离传染病人或凝视传染病人产生的医疗废弃物及生活废物,应用双层专有包装物,并及时密封,贴上标签。

三.收集转运管理:

1.专业人员管理:运送医疗废弃物人员在运送时,必须戴口罩,帽子,手套等。

2.运送医疗废弃物人员必须按规定时间,路线送至暂存地。

3.运送前应检查医疗废弃物标记,标签,封口,防止运送途中流失,泄露。

4.运送车辆要有防泄露,易于清洁,消毒。

5.运送结束,及时清洁消毒运送工具。

四.暂存设施及登记管理:

1.医院医疗废物暂存地,暂存地远离医疗,食品加工,人员活动区;

2.暂存点消毒管理:医院暂存点的警示标记清楚,交接记录完整,消毒记录及时。配备相应的消毒工具,定期消毒,严格做好安全防护工作,采取有效的消毒方法。

3.医院医疗废弃物暂存点有专人管理,有“警示”标识合“禁止吸烟,饮食”的标识。

4.医疗废物转出后对暂存点及时清洁,消毒。

5.医疗废弃物不得自行处理,禁止转让,买卖事故发生,定期督查。

五.应急预案:

建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》,对转运途中发生医疗废弃物泄露,必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次污染,确保安全。

我院本着“环保、安全、有效、节能”的原则,一直把医疗废弃物的处理作为医院内部工作的一个重点来抓。以健全组织制度,落实责任分工为工作准则,严格按照《医疗废弃物管理条例》,采取行之有效的处理办法。本次检查中,我院按照《通知》的有关要求,制定了相应的检查方案与标准。

xxx

20xx年xx月xx日

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